胰腺癌

胰腺癌是什么?

胰腺有內(nèi)分泌和外分泌兩種功能，來自內(nèi)分泌細(xì)胞的癌，叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌，比較少見，喬布斯便死于這種癌癥。神經(jīng)內(nèi)分泌癌多數(shù)情況下惡性程度比較低，病程比較長，治療方式與常見的胰腺癌也有所不同。來自外分泌細(xì)胞的癌，就是我們常說的胰腺癌，是一種惡性程度比較高的腫瘤。

胰腺癌的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢，多發(fā)生于中老年人，男性多于女性，高發(fā)年齡為40-65歲，但近年來有年輕化的傾向。胰腺癌的惡性度非常高，從發(fā)現(xiàn)病情到死亡平均僅有5個(gè)月，總的五年生存率在5%左右，被稱為“癌王”。其中，僅有15%-20%的患者能夠接受手術(shù)治療，在接受手術(shù)的患者中40%已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，術(shù)后生存率僅有10%。

但隨著影像學(xué)診斷技術(shù)的不斷進(jìn)步，很多新的治療方式被運(yùn)用，給胰腺癌患者帶來了生存的希望。

為什么會(huì)得胰腺癌

關(guān)于胰腺癌的致病因素，目前可以說還不明確，但隨著研究的進(jìn)行，大家還是認(rèn)為與以下因素有關(guān)。

1、吸煙。抽煙的人患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的3倍以上。

2、高蛋白、高脂肪、高熱量飲食。著名的意大利男高音歌唱家帕瓦羅蒂和香港藝人沈殿霞，因三高飲食而罹患胰腺癌。

3、糖尿病。糖尿病患者容易引發(fā)胰腺癌。

4、慢性胰腺炎。慢性胰腺炎可以發(fā)展為胰腺癌。

胰腺癌的高發(fā)人群

1.年齡超過40歲，體型較胖，并且有不良生活習(xí)慣，如經(jīng)常抽煙、喝酒，喜歡“三高”飲食者。

2.一吃油膩的東西，就拉肚子，尤其是大便還會(huì)有一層油的人，這很可能提示著胰腺的外分泌功能受損了。

3.沒有糖尿病的家族史，突然患上了糖尿病的年輕人。突發(fā)糖尿病有可能是胰腺癌征兆。糖尿病病程超過五年的患者，其胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是正常人群的1.2倍。

胰腺癌的癥狀

1、上腹疼痛和說不清的悶堵感，時(shí)輕時(shí)重，時(shí)有時(shí)無，夜間更明顯。

2、出現(xiàn)黃疸而沒有膽結(jié)石等疾病。

3、體重明顯減輕。胃病患者因消化吸收障礙也會(huì)有體重減輕，但不如胰腺癌明顯。

4、近期出現(xiàn)脂肪瀉或糖尿病突然加重。

早期胰癌進(jìn)行手術(shù)切除，與進(jìn)展期胰腺癌相比，兩者治療效果存在著巨大的反差。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的診斷治療。

胰腺癌篩查

正常情況下，對懷疑有胰腺癌的人群，應(yīng)首選無創(chuàng)性檢查手段進(jìn)行篩查，例如對血清學(xué)腫瘤標(biāo)記物和大便等樣本進(jìn)行檢查，可疑者再進(jìn)入胰腺癌診斷檢查程序。

胰腺癌的診斷

1、超聲檢查：顯示胰腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)、膽道有無梗阻。

2、CT：CT平掃可大致顯示病灶的大小、部位，但不能準(zhǔn)確定性診斷，增強(qiáng)掃描則能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。CT能夠較準(zhǔn)確地判斷有無肝轉(zhuǎn)移及淋巴結(jié)腫大。

3、磁共振成像(MRI)及磁共振胰膽管成像(MRCP)檢查：當(dāng)有些病變難以定性時(shí)，可在CT檢查的基礎(chǔ)上加做MRI檢查以補(bǔ)充CT影像的不足。

胰腺癌的分期

第Ⅰ期：腫瘤僅限于胰腺內(nèi)，5年平均生存率為30%左右。

第Ⅱ期：腫瘤僅侵及鄰近組織，如十二指腸壁，5年平均生存率為10%左右。

第Ⅲ期：已有區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，平均生存期為8-12個(gè)月。

第Ⅳ期：已有肝臟和其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，平均生存期為3-6個(gè)月。

胰腺癌的治療方法

微創(chuàng)手術(shù)治療：新一代納米刀技術(shù)，對治療胰腺癌早期，局部晚期，具有良好的效果，生存期延長5年以上。

手術(shù)治療：胰頭十二指腸切除術(shù)、保留幽門的胰十二指腸切除術(shù)、全胰腺切除術(shù)、左半胰切除術(shù)等。

綜合治療：以外科治療為主，放療、化療為輔。

中醫(yī)治療：通過口服和動(dòng)脈灌注的方式控制癌癥。中醫(yī)藥能有效調(diào)理身體機(jī)能的平衡，提高患者的免疫力。中醫(yī)藥的無毒副作用，無創(chuàng)傷等特點(diǎn)，對胰腺癌的晚期治療有獨(dú)特的優(yōu)勢。胰腺癌在早期進(jìn)行中西醫(yī)綜合治療，并使用中醫(yī)藥長期鞏固治療，是取得療效的關(guān)鍵。

胰腺癌的護(hù)理

精神護(hù)理

1、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，采取樂觀的生活態(tài)度。

2、參加康復(fù)團(tuán)體，進(jìn)行身心調(diào)節(jié)。

生活護(hù)理

1、注意飲食的合理搭配。

2、康復(fù)期應(yīng)采用中醫(yī)中藥治療，并與其他療法配合應(yīng)用，增加治療療效。

3、定期復(fù)查。

還可以獲得哪些支持

實(shí)踐證明，由腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、中醫(yī)科、病理科、影像科、麻醉醫(yī)生和專業(yè)護(hù)理護(hù)士等多學(xué)科組成的診療團(tuán)隊(duì)服務(wù)，能為患者定制最有效、最適合、最經(jīng)濟(jì)的治療方案，大大改善癌癥患者的治療效果。

由廣州現(xiàn)代醫(yī)院聯(lián)合多學(xué)科組成的“一站式”醫(yī)療體系，對病人進(jìn)行綜合的診斷和治療，在不增加病人負(fù)擔(dān)的情況下，一方面給病人提供了全方位的貼心醫(yī)療服務(wù)，另一方面更提高了醫(yī)療的效率和水平。醫(yī)患溝通的渠道多樣，包括在線咨詢、電子郵件、電話交流，以及面對面的會(huì)見形式，為廣大患者提供咨詢服務(wù)，幫助他們有效的對抗癌癥。患者所面對的醫(yī)療小組有醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師和翻譯等，滿足不同國家患者的各層次需要?；颊咴谶@種信息交流暢通的環(huán)境下可以更安心地配合醫(yī)院的診療。