所有的奇跡都絕非偶然

醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，近年來出現(xiàn)了各種讓人驚嘆的奇跡。但對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說，所有的奇跡都不是偶然的，每一個(gè)奇跡的出現(xiàn)都離不開醫(yī)護(hù)人員日常工作中的精心雕琢與自我提升。

一樣的五一節(jié)，不一樣的新廣州現(xiàn)代醫(yī)院。五一，勞動(dòng)人民的節(jié)日。（中新合資）廣州現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守崗位，承擔(dān)著白衣天使的職責(zé)，為每一位患者提供全面的醫(yī)療服務(wù)。就在五一假期期間，廣州現(xiàn)代醫(yī)院成功搶救了一名心跳驟停的93歲高齡老人，讓這個(gè)一樣的五一節(jié)彰顯著不一樣的新廣州現(xiàn)代醫(yī)院。救死扶傷、敬畏生命是我們的天職?；颊叩男θ菔墙o醫(yī)護(hù)人員很好的鼓舞。

近百歲老人呼吸心跳驟停 10多個(gè)小時(shí)全力搶救后脫離危險(xiǎn)

4月30日傍晚6點(diǎn)許，一名93歲高齡老人心跳驟停，被家屬匆忙送到廣州現(xiàn)代醫(yī)院。廣州現(xiàn)代醫(yī)院急診科醫(yī)生曾利民、內(nèi)科值班醫(yī)生李明輝以及ICU主任劉斌、麻醉科醫(yī)生、多名護(hù)理人員緊急展開救援。在對(duì)老人病情進(jìn)行確診后，醫(yī)護(hù)人員立即啟動(dòng)《緊急醫(yī)療救護(hù)程序》，醫(yī)務(wù)部主任、醫(yī)學(xué)博士林太杰接到通知也第一時(shí)間趕到救援現(xiàn)場(chǎng)指揮救援。經(jīng)過心肺復(fù)蘇操作，一個(gè)小時(shí)后老人心跳恢復(fù)、血壓正常，但仍無(wú)自主呼吸，需要靠呼吸機(jī)來維持呼吸。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員一整晚的搶救與護(hù)理，直至5月1日早上10點(diǎn)，老人自主呼吸恢復(fù)，基本脫離生命危險(xiǎn)。

 

據(jù)患者兒子介紹，老人多年前曾為廣州現(xiàn)代醫(yī)院主樓建設(shè)添磚加瓦。“這次在廣州現(xiàn)代醫(yī)院被成功搶救，可以說是老人家和醫(yī)院的緣分。很感謝廣州現(xiàn)代醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士，你們緊密的配合以及高端的醫(yī)術(shù)才得以挽救我的父親。”得知患者已脫離危險(xiǎn)后，其兒子對(duì)醫(yī)護(hù)人員說。

開展緊急搶救演練 時(shí)刻為患者的生命護(hù)航

多個(gè)心跳驟停的緊急搶救成功案例出現(xiàn)在廣州現(xiàn)代醫(yī)院。這一切的奇跡都不是偶然，醫(yī)護(hù)人員在搶救過程中無(wú)縫銜接，在緊急情況下?lián)尵然颊撸恳粋€(gè)步驟都進(jìn)行得有條不紊，這得益于廣州現(xiàn)代醫(yī)院日常醫(yī)護(hù)工作中多次的模擬演練。

4月29日下午，廣州現(xiàn)代醫(yī)院又組織開展過敏性休克搶救演練。本次搶救演練由醫(yī)務(wù)部主任、醫(yī)學(xué)博士林太杰，以及護(hù)理部主任何亮瓊擔(dān)任總指揮，影像科、腫瘤科、加護(hù)病房、護(hù)理部等相關(guān)醫(yī)護(hù)人員組成救護(hù)小組參與演練。

17:10分，演練開始。在廣州現(xiàn)代醫(yī)院2樓CT室，影像科查煌旗醫(yī)生正在給患者行上腹部平掃+增強(qiáng)，平掃完成后，進(jìn)行增強(qiáng)掃描操作設(shè)置。查醫(yī)生按下高壓注射器及CT掃描“啟動(dòng)鍵”。15秒后，護(hù)士甲發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)面色蒼白、咳嗽、呼吸困難，并立即將情況告知查醫(yī)生。隨后，查醫(yī)生按下“緊急停止鍵”，呼叫患者無(wú)反應(yīng)，無(wú)脈搏，因此判斷患者造影劑過敏。“馬上更換生理鹽水，進(jìn)行腎上素針1mg皮下注射，吸氧3L/分，立即心電監(jiān)護(hù)。”查醫(yī)生對(duì)護(hù)士甲說。護(hù)士甲立即呼叫護(hù)士乙：“患者造影劑過敏，馬上推搶救車和除顫儀到檢查室。”之后換上輸液管接生理鹽水，復(fù)述藥物名稱確認(rèn)無(wú)誤后靜推腎上腺素1mg，連接心電監(jiān)護(hù)儀。護(hù)士甲將患者情況報(bào)告查醫(yī)生：“患者心率58次/分，血壓76/50mmHg，血氧飽和度75%。

 

隨后，護(hù)士乙開啟氧氣瓶閥門，設(shè)置流量3L/分，檢查患者，發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)瞳孔等大、等圓，直徑4.0mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。查醫(yī)生給出搶救指示：“面罩給氧10 L/分，使用‘復(fù)方氯化鈉注射液’開通第二條靜脈通道。立即通知醫(yī)務(wù)部、病區(qū)，啟動(dòng)《緊急醫(yī)療救護(hù)程序》。”

 

搶救過程中，查醫(yī)生觀察心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)現(xiàn)患者呼吸、心跳停止，通知護(hù)士：“準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇。”甲、乙兩位護(hù)士迅速做好心肺復(fù)蘇前設(shè)施準(zhǔn)備，配合醫(yī)生完成心肺復(fù)蘇。醫(yī)務(wù)部林太杰主任接到通知后立即打電話告知麻醉科、腫瘤科、護(hù)理部、加護(hù)病房，指示相關(guān)科室做好相應(yīng)的救援準(zhǔn)備工作，隨后迅速趕達(dá)搶救現(xiàn)場(chǎng)。護(hù)理部何亮瓊主任也第一時(shí)間抵達(dá)搶救現(xiàn)場(chǎng)。

接著，院內(nèi)醫(yī)療救護(hù)小組到場(chǎng)?；颊咚诓^(qū)主任戴文燕、主管醫(yī)生鐘桂強(qiáng)、麻醉科主任孔德軍、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)王軍蘭等悉數(shù)到場(chǎng)。戴文燕主任現(xiàn)場(chǎng)指揮搶救，林太杰主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各科室工作安排，何亮瓊主任調(diào)配病區(qū)護(hù)士支援。醫(yī)生、護(hù)士分工明確，各司其職，通力合作搶救患者。

在戴文燕主任的指揮下，護(hù)士給患者靜脈注射腎上腺素1mg。鐘桂強(qiáng)醫(yī)生進(jìn)行心肺按壓，5個(gè)按壓循環(huán)后進(jìn)行評(píng)價(jià)。戴文燕主任查看心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)現(xiàn)提示心室顫動(dòng)，立即指示護(hù)士進(jìn)行除顫：“準(zhǔn)備除顫，能量200J。”負(fù)責(zé)除顫的護(hù)士通知所有人員離開患者，然后進(jìn)行除顫。鐘桂強(qiáng)醫(yī)生繼續(xù)心肺按壓5個(gè)循環(huán)后，戴文燕主任第二次查看心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)現(xiàn)首次除顫失敗，指示護(hù)士進(jìn)行第二次除顫，能量變成300J。兩次除顫后患者心電監(jiān)護(hù)提示恢復(fù)自主心律，自主呼吸微弱，意識(shí)模糊。

緊接著，麻醉科主任孔德軍為患者實(shí)施氣管插管，插管成功后，讓患者借助簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸。戴文燕主任在旁邊跟患者家屬解釋患者目前情況：“病人在進(jìn)行CT檢查時(shí)出現(xiàn)過敏性休克，導(dǎo)致呼吸心跳驟停，經(jīng)搶救已恢復(fù)心跳和意識(shí)，目前暫時(shí)未脫離危險(xiǎn)，需轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療。”

何亮瓊主任通知6樓病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)疏通兩條通道，并安排護(hù)工控制電梯在2樓等候。ICU早已做好收治病人的準(zhǔn)備。ICU護(hù)士在門口等待，其他護(hù)士準(zhǔn)備呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀。

將患者送至ICU后，ICU主任聽取CT室醫(yī)生介紹病情，檢查患者意識(shí)、心肺聽診。ICU護(hù)士長(zhǎng)指示護(hù)士將患者轉(zhuǎn)移到搶救1床，連接呼吸機(jī)輔助呼吸，同時(shí)連接心電監(jiān)護(hù)儀。隨后，ICU醫(yī)生匯報(bào)：“患者神志清醒，心率98次/分，血壓126/78mmHg，呼吸機(jī)輔助呼吸下脈搏血氧飽和度98%;患者各項(xiàng)生命體征在正常范圍，繼續(xù)觀察治療。”

后，林太杰主任宣布：“患者病情穩(wěn)定，由加護(hù)病房觀察治療。本次過敏性休克搶救演練結(jié)束。”

廣州現(xiàn)代醫(yī)院是國(guó)際化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，高分通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療評(píng)審——國(guó)際JCI醫(yī)療認(rèn)證，一直以來都以高標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)謹(jǐn)要求日常診治工作的開展。質(zhì)量安全是醫(yī)護(hù)工作的重中之重，為了給患者提供更加安全更加高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，對(duì)待任何的醫(yī)療細(xì)節(jié)都十分嚴(yán)謹(jǐn)。廣州現(xiàn)代醫(yī)院定期組織相應(yīng)崗位人員進(jìn)行緊急搶救演練、心肺復(fù)蘇考核、消防安全演習(xí)等培訓(xùn)，目的是打造安全高質(zhì)的治療服務(wù)。

近百歲老人心跳驟停都能順利搶救，這種奇跡的發(fā)生絕非偶然，而是廣州現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)，時(shí)刻做好高安全救護(hù)準(zhǔn)備的必然結(jié)果。廣州現(xiàn)代醫(yī)院在打造精品醫(yī)療之路上快速前行!