裂隙燈顯微鏡

裂隙燈顯微鏡，是眼科檢查必不可少的重要儀器。裂隙燈顯微鏡由照明系統(tǒng)和雙目顯微鏡組成，它不僅能使表淺的病變觀察得十分清楚，而且可以調(diào)節(jié)焦點和光源寬窄，做成“光學(xué)切面”，使深部組織的病變也能清楚地顯現(xiàn)。

顧名思義就是燈光透過一個裂隙對眼睛進行照明。由于是一條窄縫光源，因此被稱之為“光刀”。將這種“光刀”照射于眼睛形成一個光學(xué)切面，即可觀察眼睛各部位的健康狀況。其原理是利用了英國物理學(xué)家丁達爾的“丁達爾現(xiàn)象”。

丁達爾現(xiàn)象是：當(dāng)一束光線透過膠體，從入射光的垂直方向可以觀察到膠體里出現(xiàn)的一條光亮的“通路”，這種現(xiàn)象叫丁達爾現(xiàn)象，也叫丁達爾效應(yīng)。

我們?nèi)粘Ｉ钪兴吹降倪@種現(xiàn)象有：夜間手電筒的光柱;陽光透過窗戶或門縫照射進屋內(nèi);森林里的陽光等等。為了有效的觀察眼睛的健康狀況，裂隙燈必須安裝于光線相對較暗的室內(nèi)，將裂隙光源照亮眼睛，而后檢查醫(yī)生通過顯微鏡觀察眼睛各部位的健康狀況。

裂隙燈顯微鏡作用

當(dāng)用彌散照明法時，利用集合光線，低倍放大，可以對角膜、虹膜、晶體作全面的觀察。

當(dāng)用直接焦點照明法時，可以觀察角膜的彎曲度及厚度，有無異物及角膜后沉積物( KP )，以及浸潤、潰瘍等病變的層次和形態(tài);焦點向后推時，可觀察到晶體的混濁部分及玻璃體前面1/3的病變情況;如用圓錐光線，可檢查房水內(nèi)浮游的微粒。

當(dāng)用鏡面反光照射法時，可以仔細觀察角膜前后及晶體前后囊的細微變化，如淚膜上的脫落細胞、角膜內(nèi)皮的花紋、晶體前后囊及成人核上的花紋。

當(dāng)用后部反光照射法時，可發(fā)現(xiàn)角膜上皮或內(nèi)皮水腫、角膜后沉著物、新生血管、輕微瘢痕，以及晶體空泡等。

當(dāng)用角鞏緣分光照明法時，可以發(fā)現(xiàn)角膜上極淡的混濁，如薄翳、水泡、穿孔、傷痕等。

當(dāng)用間接照明法時，可觀察瞳孔括約肌、虹膜內(nèi)出血、虹膜血管、角膜血管翳等。同時裂隙燈顯微鏡還可以附加前置鏡、接觸鏡及三面鏡等，配合檢查視網(wǎng)膜周邊部、前房角及后部玻璃體，經(jīng)雙目觀察更可產(chǎn)生立體視覺。

所以，通過裂隙燈顯微鏡檢查，可識別配戴軟性角膜接觸鏡的禁忌證，為配戴者選配恰當(dāng)?shù)能浶越悄そ佑|鏡。